甲沟炎是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。在手指,多由于刺伤,撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指。甲沟炎多见于青少年或妇女。
【病因】甲沟炎是病菌感染所致
一般说来,甲沟炎感染的原因有以下几种:
1)指甲剪得太短。指甲剪得太短,旁边的软组织因为没有指甲覆盖,会向上长,结果指甲长出来后,就刺到软组织内。
2)穿不合适的鞋子。不适合的鞋子,如尖头皮鞋,前面太窄,会把足指的软组织挤起来,时间一长,也会形成嵌甲。
3)足指曾经受过外伤。由于踢足球、碰撞、砸伤等,使足指产生破损,影响到甲床或甲母时指甲也会出现畸形。
4)长期接触激物质(清洁液或其它高酸碱值液体)都有可能侵蚀甲沟组织而造成发炎。
【症状】红肿、疼痛、化脓是主要特征
甲沟炎分为急性、慢性两类:
急性甲沟炎主要是由金黄色葡萄球菌所引起,少数病例为白色念珠菌造成;初期症状为指甲局部红肿,轻触红肿部分即会产生刺痛。约数天后开始化脓,并可能延伸至指甲下方。
慢性甲沟炎的引发病原较多,念珠菌、革兰氏阴性菌及多种细菌或霉菌皆有可能;指甲会缓慢逐渐变成黄褐色,同时变形弯曲凹凸不平后变惨白或黄色;研究发现慢性甲沟炎也常合并绿脓杆菌感染而使指甲变绿。
【危害】 甲沟炎的危害概述:
甲下脓肿、甲沟炎处理不及时,脓肿向甲下蔓延,甲板与甲基质间也发生感染。皮肤指甲周缘肿胀、疼痛剧烈,指甲下可见到黄白色脓液。部分病人会出现低热,白增高等全身症状。由于疼痛患者总是一瘸一拐地走路,很影响整体的形象;
引起指甲松动,变形,脱落,导致甲床破坏; 容易引起甲下脓肿,不及时处理可能引起指甲末节指骨髓炎、甲鞘炎;
长期不治疗可能会导致指甲部位力降低,指(趾)甲失去保护屏障的作用,易感染真菌性性疾病。
【诊断】指甲周围泛红并不一定是甲沟炎
在临床中,要科学诊治,不能因个别症状相似就断定是甲沟炎。
一些自体性疾病如:红斑性狼疮、皮肌炎或硬皮症,均会导致甲沟部分的血管扩张而产生发红现象;
其次,恶性黑色素癌也有可能会以顽固性甲沟炎来显现,若稍一不慎即可能错失即早治疗良机;
后,指甲内生症也会造成重复性甲沟炎,此种状况虽不危及性命,却会因动作时产生疼痛而影响正常生活,同时易反作而难以完全治疗。
对甲沟炎的诊断需要仔细,我院汇聚有经验丰富的医生,可对甲沟炎进行科学诊断,详情请在线咨询。
【治疗】分型对症治疗甲沟炎,直击要害效果佳
目前,太原肤康中医皮肤病医院皮肤科将不同性质的甲沟炎分型对症治疗,经临床实践,收到良好效果:
1,急性甲沟炎:针对不同类型病菌,施以敏感抗生素,直接杀灭病源;严重时可进行楔型切除手术,将病变指甲附近进行局部麻醉后将肉切开,以剪除嵌入肉内的指甲。
2,慢性甲沟炎:针对不同疗程使用水性的类固醇搭配敏感抗霉菌剂、杀菌剂,治疗期一般为一至三个月。
3,顽固肥厚型慢性甲沟炎,以手术切除肿胀部分来加以治疗。
4,中医选用清热解毒的五味消毒饮、黄连解毒汤加减治疗。如毒盛肿甚者加大青叶、皂刺等;如高热口渴可加生石膏;大便干结加大黄、玄明粉等;如剧痛难忍可加西黄丸。
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