痤疮本身是一个非常常见的皮肤疾病,如此之常见,乃至在明间流传着非常多的故事和轶事,在一些"美容师"的怂恿和"指导"下,一些误区变得经久不衰而且"深入人心"。使患者更是无法走出各类误区。在这些误区的指导下,实际上患者在得到误区的强烈的心理暗示下去体会"痤疮",结果是患者对这些误区深信不疑,非常影响治疗。常见的误区有:
1、 痤疮可以自行消退不需要治疗
痤疮的确有一定的自限性,表现在本病有一定的发病年龄和自然病程。大多数人发病的高危期是青春期,以后逐渐自行缓解和消退。但是治疗还是需要的,因为:1)痤疮常常会导致面部的疤痕形成,治疗困难,会终生存在,非常影响美容和美观。早期、及时和正规的治疗不但能明显缩短病程而且能防止疤痕的形成。2)很多的痤疮发病的年龄并不一定是在青春期,相反很多人在30岁以后才发病,正规的治疗通常能在半年到一年中消除痤疮。
2、 痤疮是治不好的
这是一个和上面的误区非常类似的误区。其实痤疮是一个能够治疗的皮肤疾病,大多数人不但能治疗而且能不再,但是必须要有一个正规的治疗和足够长的治疗疗程。否则痤疮会反复存在,反反复复,给你一个不能治疗的错觉。由于某些人的痤疮表现出较明显的自限性,在青春期发病,以后随着年龄的增长,痤疮逐渐好转消退。
3、 痤疮是由于使用了不合适的化妆品引起的
或许过去的一些化妆品的确能导致痤疮的形成,或者能使原来的痤疮病情加重。但是化妆品科学发展到现在,这种可能性已经非常小。事实上,几乎所有的正规化妆品都经历了一些严格的安全性的研究,是不会引起痤疮的。但是对一些敏感的人群来说,也不完全排除化妆品能导致痤疮形成,尤其是那些具有特殊疗效的的化妆品,发生率要高一些。
4、 化妆品可以治疗好我的痤疮
化妆品本身是用于皮肤的保健和护理的。国家对化妆品大的要求是它对皮肤必须是安全的、没有刺激的、能够湿润皮肤和保护皮肤。但是近有一些所谓的具有特殊疗效的化妆品,的确在化妆品中添加了一些低浓度的药物成分,对痤疮具有非常有限的治疗作用,因此常不足以治疗痤疮。
5、 痤疮是非常容易治疗的,可以数日见效
这是多出现在各类商业性宣传中的广告用语。随着皮肤科学的发展,痤疮的治疗现在变得比较容易而且可靠,但是我们应该清楚,即便是非常有效的治疗,通常也要维持到数月以后,以防止。我们不排除用药后能在数日内见效的可能性,但是在痤疮的治疗疗程中,数日短暂的治疗几乎没有什么实际意义。
6、 痤疮是螨虫引起的
当你阅读了前面的发病机制后相信你不再会相信螨虫能引起痤疮,实际上在我们的毛囊中的确会有一种叫做毛囊虫的东西寄生着,这是非常正常的,就像细菌存在于我们的皮肤上一样没有什么特别的,但是有的时候毛囊虫的确能引起一种叫做毛囊虫皮炎的疾病,但是这种疾病和痤疮是有很大差别的,不要混淆。
7、 痤疮是内分泌失调引起的
这是一个流传广泛,而且也是具有代表的误区之一。虽然痤疮的发生与内分泌有着比较密切的关系,但是,痤疮的确不是内分泌失调引起的。相反大多数痤疮患者体内的各种性激素水平与正常人比较,并没有什么不同,根本谈不上内分泌失调。现代医学发现,痤疮患者可能在皮肤中的性激素受体等方面存在异常,表现为受体的亲和力高于正常,一些女性患者在月经前痤疮也会加重,也是与体内性激素水平的波动有关。但这并不意味着内分泌失调。只有非常少数的痤疮患者可能存在内分泌失调,如发病年龄太大的女性患者,一些在月经前痤疮明显加重的患者等,他们的体内的性激素水平可能明显地高于正常。
8、 痤疮是由于饮食不节制引起的
另一个深入人心的误区是饮食对痤疮的影响,一些教科书也在强调食品对痤疮的影响,因此很多人在治疗痤疮时不敢进食几乎所有的食品,但是现代的医学证明以下食品对痤疮几乎没有什么影响:如牛奶、巧克力、各种甜食、各种油腻性食品(如油炸食品和肉类食品)、鱼类食品等,进食这些食品是非常安全的。由于痤疮从本质上来说也是一种皮肤的炎症,所以进食这类食品也能加重痤疮病情,这些事物主要是指那些辛辣食品,如火锅或辣椒等。但是我们应该知道,即便这类食品能加重痤疮的病情,决不是意味着食品与发病之间构成因果关系,因为四川人喜欢进食辛辣食品,但他们的痤疮发病率并没有比其他地区的人群发病率更高。
9、 痤疮是由于便秘引引起的
这是一个典型的带有民间色彩的观点,因为中医认为痤疮是与肺风有关的,而大肠与肺相表里,因此痤疮的发病与大肠有一定关系,突出的就是痤疮和便秘之间具有某种关系。有时候中医采用一些"通便"药物也能缓解痤疮的病情,于是使得便秘与痤疮的故事更加深入人心,令人深信不疑。痤疮也一样,如果要利用这一思路来治疗痤疮,我们应该调节机体的状态来达到治疗痤疮的目的,单纯通便是没有什么治疗功效的。
10、 皮肤的清洁卫生问题是导致毛孔堵塞的原因,后导致痤疮的发生
尽管毛孔堵塞是造成痤疮发病的一个重要环节,但是决不意味着毛孔的堵塞是由于皮肤的清洁发生了什么问题。事实上痤疮患者对皮肤清洁的关注比任何其他人都要认真,他们几乎每天要花费大量的精力来清洁面部皮肤。痤疮患者毛孔的堵塞主要是由于皮肤本身内在的原因引起的,始发原因是毛孔的角化发生异常,终导致堵塞。皮肤的清洁并不是主要的问题,相反过度的清洁有时还会加重皮肤毛孔的角化,从而有可能进一步加重毛孔的堵塞加重病情。
11、 痤疮只是一个皮肤美容问题,不是皮肤疾病
有的时候,我们在门诊甚至能听到患者这种提问:我脸上的痤疮连美容院都没有办法,你们医生能有什么办法呢?这是一个令人啼笑皆非的问题。毫无疑问,痤疮是一个典型的皮肤疾病,是一个医疗问题。从严格意义上来将,各类化妆品并不具备治疗痤疮的功效的,各种化妆品宣传对痤疮的疗效也是违法的,美容院只能使用化妆品,不能使用任何药物,所以在美容院中寻求治疗是不现实的。
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